Ligne noire sur les ongles : causes, traitement et plus

Les causes possibles incluent des blessures ou divers problèmes de santé

Une ligne noire sur l’ongle peut être normale, par exemple lorsqu’il s’agit simplement d’une variation de couleur. D'autres causes possibles vont d'une blessure ou de la prise de certains médicaments à divers problèmes de santé comme le virus de l'immunodéficience humaine (VIH) et le mélanome.

Même si une ligne noire sur l’ongle peut être mineure ou normale, vous ne devez pas ignorer les changements sur vos ongles.

Cet article plongera dans les détails de chaque cause d'une ligne noire sur l'ongle, et expliquera les autres symptômes qui peuvent l'accompagner, le diagnostic, le traitement et quand consulter un médecin.

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Les lignes noires sur un ongle peuvent signifier beaucoup de choses. Il peut s'agir d'une variation de couleur normale, mais d'autres facteurs peuvent également en être la cause. Ceux-ci incluent les blessures, les effets secondaires des médicaments et les problèmes de santé.

La mélanonychie est la cause la plus fréquente d’une ligne noire sur un ongle. Cette condition est caractérisée par une décoloration noire ou brune de la plaque à ongles. Cela peut affecter un seul ongle ou plusieurs ongles sur les doigts et les orteils. Elle représente près de la moitié de tous les cas de décoloration des ongles.

Il existe plusieurs types de mélanonychie, chacun ayant ses propres causes communes. Ceux-ci inclus:

Bien que chacune ait des causes distinctes, la mélanonychie survient lorsque votre peau produit une surproduction de mélanine (pigment cutané) ou de mélanocytes (cellules pigmentaires).

Lorsque votre ongle subit un traumatisme dû à un coup, une pression ou même une morsure d’ongle, une hémorragie d’éclats peut en résulter. Cette zone de saignement sous l’ongle ressemble à un éclat (d’où son nom). Ces blessures vont dans le sens de la croissance des ongles (verticalement).

Certains médicaments peuvent également provoquer une ligne noire sur l’ongle. Ces médicaments peuvent inclure :

Parmi celles-ci, la chimiothérapie est la cause la plus fréquente des lignes noires sur l’ongle liées aux médicaments.

Le VIH peut provoquer des modifications des ongles, notamment des lignes noires sur les ongles. Le virus lui-même peut provoquer ces modifications des ongles, tout comme les médicaments utilisés pour traiter le VIH. Si la ligne noire sur votre ongle est due à votre médicament, les symptômes apparaissent généralement peu de temps après le début du traitement.

Le mélanome, une forme grave de cancer de la peau, peut provoquer une ligne noire sur l'ongle. Selon l’American Academy of Dermatology Association (AADA), les symptômes suivants sont ceux du mélanome de l’ongle :

L'AADA recommande d'effectuer des contrôles cutanés de routine pour rechercher tout signe de cancer de la peau, y compris sur et autour de vos ongles.

Lorsque des lignes noires apparaissent sur plusieurs ongles, cela tend à indiquer une cause systémique (à l’échelle du corps) plutôt qu’une blessure. L’endocardite, une infection bactérienne du cœur, est un exemple de problème de santé pouvant entraîner l’apparition de lignes noires sur plusieurs ongles.

Des lignes noires sur l'ongle apparaissent en cas d'endocardite due à des vaisseaux sanguins endommagés. On les appelle hémorragies en éclats.

Une infection fongique des ongles peut également provoquer une mélanonychie longitudinale. Bien que rare, l’infection de l’ongle par Candida (une infection fongique causée par une levure) peut parfois se présenter sous la forme d’une ligne noire. Il peut parfois imiter un mélanome. Une infection fongique peut être confirmée par une biopsie de l’ongle (prélèvement d’un échantillon à examiner en laboratoire) ou par une culture.

Le psoriasis (une maladie cutanée auto-immune) peut parfois se manifester par une ligne noire sur l'ongle. De plus, le psoriasis des ongles peut provoquer la fissuration des ongles, leur décollement du lit de l’ongle et entraîner des démangeaisons et un épaississement. Environ 70 à 80 % des personnes atteintes de psoriasis en ont sur les ongles.

En plus d’une ligne noire sur l’ongle, d’autres symptômes peuvent survenir, selon la cause. Ces symptômes peuvent inclure :

Étant donné que de nombreux facteurs peuvent provoquer une ligne noire sur un ongle, un médecin procédera à un examen physique et établira un historique médical approfondi. Soyez prêt à partager ce qui suit :

Une fois qu’un médecin aura compris vos symptômes et vos antécédents médicaux, il pourra peut-être affiner certaines possibilités. Ils peuvent demander des tests de diagnostic comme une biopsie des ongles et des analyses de sang pour confirmer leurs soupçons. Si un médecin soupçonne une endocardite, il peut également demander une radiographie pulmonaire, un électrocardiogramme (ECG ou ECG) ou un échocardiogramme.